麻しん（はしか）に注意しましょう

現在、海外における麻しんの流行に伴い、インドネシアをはじめとする諸外国を推定感染地域とする輸入症例の報告が増加しているとともに、海外渡航歴のない麻しん症例も報告されています。今後、輸入症例の更なる増加や、国内におけるイベントや不特定多数が集まる施設等の環境を契機とした感染伝播の発生が懸念されます。

麻しんの予防接種歴を母子健康手帳などで確認しましょう。

過去に一度も予防接種を受けていない方や、接種歴が1回のみの方は、接種を検討してください。任意での接種が可能です。（費用は全額自己負担）

参考情報

海外渡航前の必要な予防接種に関してはFORTH（厚生労働省検疫所ホームページ）をご確認ください。

帰国後2週間程度は、麻しん発症の可能性を考慮して健康状態に注意してください。

麻しんは、麻しんウイルスによって引き起こされる急性の全身感染症です。感染力が非常に強く、免疫を持っていない人が感染するとほぼ100％発症すると言われています。

肺炎、中耳炎を合併しやすく、患者1,000人に1人程度の割合で脳炎が発症することもあります。また、10万人に1人程度と頻度は高くないものの、麻しんウイルスに感染後、数年から十数年以上して経過してSSPE（亜急性硬化性全脳炎）と呼ばれる知能障害や運動障害などが進行した後、数年以内に死に至る中枢神経疾患を発症することもあり、注意が必要です。

潜伏期間

10～12日（最大21日間）

カタル期

はじめの2～4日は、38℃前後の発熱、咳、鼻水、結膜（目）の充血などの症状（カタル症状）が次第に増強してきます。一時的に熱が下がった頃に頬粘膜に白色の小斑点（コプリック斑）が出現します。

発疹期

一度下がった発熱が再度高熱（39～40℃）となるとともに同時に全身に発疹が広がります。発疹は耳の後ろから顔、体幹、手足の順に広がります。（3～4日）

回復期

熱は次第に下がり、発疹は出現した順に消え、色素沈着が残ります。（7～9日）

※予防接種を1回だけ接種している等、麻しんウイルスへの免疫が不十分な場合は上記のような典型的な症状がみられないことがあります（修飾麻しん）。

空気感染、飛沫感染、接触感染

• 麻しん患者が咳やくしゃみをすると、周囲に麻しんウイルスを含んだしぶきが飛び散り、しぶきが乾燥してウイルスがしばらく空気中を漂います。このウイルスを含んだ空気を吸った人たちに感染する恐れがあります。
• 発症の1日前から熱が下がった後3日間は感染力があります。感染力が特に強い時期は発疹出現前のカタル期です。
• 麻しんに対する免疫がない集団のなかで1人の発症者がいると、周囲の12～14人が感染するとされています（インフルエンザでは1～2人）。

基本的には、発熱に対する解熱剤など症状に応じた治療を行います。

空気感染するため、手洗いやマスクのみでは予防ができません。

麻しんの予防には、麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の接種が最も効果的な予防法です。

定期接種の対象となる方は、2回の接種を期間内のできるだけ早い時期に受けてください。

定期の予防接種の対象者は、接種日時点で丹波篠山市に住民登録がある方です。

麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の定期接種のスケジュール（接種費用は無料）

• 第1期（1回目）：接種日時点で1歳の誕生日前日から2歳の誕生日前日までの方
• 第2期（2回目）：接種日時点で5歳から6歳で小学校就学前の1年間にある方

詳しくは、定期予防接種のページを参考にしてください。

麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）を接種することによって、95%程度の人が麻しんウイルスと風しんウイルスに対する免疫を獲得することができると言われています。また、2回目のワクチン接種を受けることで1回の接種では免疫がつかなかった方の多くに免疫をつけることが出来ます。

症状があるときの注意

• 母子健康手帳で予防接種歴を確認してください。
• 体温が37.5℃以上になった場合や麻しんを疑う症状が出た場合は、すみやかに医療機関へ電話等で麻しんの疑いがあることを伝え、医療機関の指示に従い受診してください。また、周囲に感染を広げないよう、受診の際には可能な限り公共交通機関の利用を避けてください。

麻しんと診断された場合

診断した医療機関から保健所（健康福祉事務所）へ届出があり、病状や発症前後の行動について確認の連絡があります。ご協力をお願いします。

厚生労働省HP

麻しん（はしか）について