障がい福祉サービスの利用について（各様式集）

障害福祉サービス用様式集

様式をホームページに掲載しますので、お使いください。

・様式第1号(Wordファイル:107KB)（介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給費地域相談支援給付費）支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書

・様式第7号(Wordファイル:107KB)（介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費）支給申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書

・過誤申立書(Excelファイル:39.5KB) 障害者自立支援給付費過誤申立書

・様式1(Excelファイル:36.5KB)利用者負担上限額管理事務依頼・変更・取消届出書

・様式第17号(Wordファイル:32.7KB) 計画相談支援給付費・児童相談支援給付費支給申請書

・様式第18号(Wordファイル:33.9KB) 計画相談支援給付費・児童相談支援依頼（変更）届出書

社会福祉課障がい福祉係
〒669-2397 兵庫県丹波篠山市北新町41（第2庁舎 1階）

電話番号：
079-552-7102
ファックス番号：
079-554-2332