指定工事店及び責任技術者関連申請様式
丹波篠山市下水道排水設備指定工事店規程による申請書等の様式です。
※排水設備工事責任技術者の専属規定について、令和7年4月1日より、下水道条例の一部を改正したことにより、関連する様式を変更しています。
申請にかかる必要書類説明 (PDFファイル: 145.9KB)
指定工事店に関する申請等様式
word版
下水道排水設備指定工事店指定申請書（様式第1号） (Wordファイル: 17.3KB)
下水道排水設備指定工事店指定申請に係る誓約書（様式第1号の2） (Wordファイル: 14.9KB)
営業所の平面図及び付近見取り図（様式第1号の3） (Wordファイル: 16.3KB)
責任技術者名簿（様式第2号） (Wordファイル: 21.4KB)
指定工事店証再交付申請書（様式第4号） (Wordファイル: 18.4KB)
指定工事店指定辞退届（様式第5号） (Wordファイル: 16.9KB)
指定工事店異動届（様式第6号） (Wordファイル: 20.6KB)
PDF版
下水道排水設備指定工事店指定申請書（様式第1号） (PDFファイル: 66.5KB)
下水道排水設備指定工事店指定申請に係る誓約書（様式第1号の2） (PDFファイル: 55.4KB)
営業所の平面図及び付近見取り図（様式第1号の3） (PDFファイル: 45.8KB)
責任技術者名簿（様式第2号） (PDFファイル: 52.5KB)
指定工事店証再交付申請書（様式第4号） (PDFファイル: 48.9KB)
指定工事店指定辞退届（様式第5号） (PDFファイル: 43.7KB)
指定工事店異動届（様式第6号） (PDFファイル: 76.6KB)
排水設備工事責任技術者に関する申請等様式
word版
責任技術者登録申請書（様式第7号） (Wordファイル: 17.8KB)
責任技術者(住所・氏名・勤務先)異動届（様式第9号） (Wordファイル: 20.0KB)
責任技術者証再交付申請書（様式第10号） (Wordファイル: 19.9KB)
PDF版
責任技術者登録申請書（様式第7号） (PDFファイル: 86.1KB)
この記事に関するお問い合わせ先
上下水道部 上下水道課
〒669-2397 兵庫県丹波篠山市北新町41（本庁舎 2階）
（上水道）電話番号：079-552-5093 メールフォームによるお問い合わせ
（下水道）電話番号：079-552-5062 メールフォームによるお問い合わせ
更新日：2025年04月01日